Osteoporoza kod raka dojke - važnost očuvanja zdravlja kostiju

Što je osteoporoza?

Osteoporoza je zdravstveno stanje koje dovodi do smanjene gustoće kostiju. Kosti postaju tanje, slabije i sklonije lomovima, osobito na kralježnici i kuku.

Normalna gustoća kostiju doseže vrhunac oko tridesete godine života, nakon čega se postupno smanjuje starenjem. Nakon menopauze, smanjenje razine estrogena često dovodi do gubitka koštane mase.

Žene kojima je liječenjem raka dojke izazvana preuranjena menopauza, izložene su povećanom riziku od osteoporoze u mlađoj dobi.

‍

Čimbenici rizika za osteoporozu:

Različiti čimbenici rizika mogu povećati vjerojatnost razvoja osteoporoze.

Neki od njih su:

- Dob i spol - stariji ljudi imaju veći rizik od osteoporoze, a žene su generalno podložnije ovom stanju u usporedbi s muškarcima;

- Niska tjelesna masa - osobe s nižom tjelesnom masom imaju povećan rizik od osteoporoze;

- Menopauza - menopauza kod žena može dodatno povećati rizik zbog smanjenja razine estrogena, hormona koji pridonosi očuvanju gustoće kostiju;

- Obiteljska anamneza - genetski faktor ima značajan utjecaj i donosi rizik za smanjenu gustoću kostiju;

- Nedovoljan unos kalcija i vitamina D - nedostatak kalcija i vitamina D može značajno doprinijeti smanjenju gustoće kostiju. Kalcij je ključni mineral za izgradnju kostiju, a vitamin D pomaže tijelu da apsorbira kalcij. Održavanje optimalnih razina ovih nutrijenata ključno je za jačanje kostiju i prevenciju osteoporoze;

- Nedostatak tjelesne aktivnosti – nedostatak redovite tjelesne aktivnosti može značajno pridonijeti gubitku koštane mase. Uključivanje vježbi, posebno onih s opterećenjem, djelotvorno potiče očuvanje gustoće kostiju;

- Prethodni prijelomi - osobe koje su već imale prijelome kostiju imaju povećan rizik od daljnjih prijeloma, uključujući one povezane s osteoporozom;

- Hormonski poremećaji – hormonski poremećaji kao što su poremećaji štitnjače ili disfunkcija hormona nadbubrežnih žlijezda, mogu utjecati na opće zdravlje kostiju.

‍

Terapije u liječenju raka dojke koje mogu dovesti do osteoporoze

Neke terapije koje se koriste u liječenju raka dojke mogu povećati rizik od osteoporoze.

Neke od njih su:

- Kemoterapija - kemoterapija može imati izravan utjecaj na zdravlje kostiju. Određeni citostatici mogu izazvati značajan gubitak koštane mase, što je posebno izraženo kod žena koje su bliže menopauzi. Primjena kemoterapije može dovesti do rane menopauze i započeti proces gubitka koštane mase tijekom samog liječenja i nastaviti se nakon završetka terapije.

- Inhibitori aromataze (Arimidex, Aromasin, Femara) - sprječavaju proizvodnju estrogena, što može rezultirati gubitkom koštane mase tijekom liječenja. Ova vrsta terapije najčešće se primjenjuje kod žena u postmenopauzi koje imaju dijagnozu ranog hormonski ovisnog raka dojke.

- LHRH agonisti i kirurško odstranjivanje jajnika – gustoća kostiju može naglo opasti nakon kirurškog uklanjanja jajnika ili primjenom LHRH agonista koji privremeno inhibiraju proizvodnju estrogena u jajnicima (kemijska kastracija).

‍

Liječenje osteoporoze

Denzitometrija je posebna vrsta RTG snimanja kostiju, koja mjeri njihovu gustoću. Ako imate obiteljsku povijest osteoporoze ili ste prošli terapije za liječenje raka dojke, koje mogu uzrokovati gubitak koštane mase, važno je razgovarati sa svojim liječnikom o denzitometriji. Ova pretraga pruža uvid u stanje vaših kostiju. Ako rezultati pokažu smanjenu gustoću kostiju ili opadanje gustoće tijekom liječenja, liječnik može preporučiti primjenu lijekova za jačanje kostiju kako bi se očuvalo njihovo zdravlje.

Lijekovi prvog izbora i najčešće propisivani za liječenje osteoporoze su bisfosfonati. Oni uključuju alendronatnu, zoledronatnu, risedronsku i ibandronatnu kiselinu.

Odluka o uključivanju lijekova za osteoporozu uvijek ovisi o individualnom zdravstvenom stanju pacijentice, njezinom riziku od gubitka koštane mase te specifičnostima liječenja raka dojke. Važno je konzultirati se s liječnikom radi procjene potrebe za ovim lijekovima i prilagodbe plana liječenja.

Prevencijom protiv osteoporoze

Prevencija obuhvaća promjene u načinu života s ciljem jačanja vaših kostiju. Implementacija zdravih navika može pozitivno utjecati na gustoću kostiju i smanjiti rizik od osteoporoze.

Uzimajte dovoljno kalcija

Osobama starijim od pedeset godina preporuča se svakodnevno unošenje 1200 miligrama kalcija. Uključite u svoju prehranu namirnice bogate kalcijem kako biste osigurali optimalni unos ovog ključnog minerala:

- mliječni proizvodi kao što su mlijeko sa niskim udjelom masti, jogurt i sir;

- tamnozeleno lisnato povrće kao što su brokula, špinat i zelje;

- tofu;

- bademi;

- žitarice obogaćene vitaminima.

Osim toga, razmotrite uzimanje suplemenata s kalcijem kako biste osigurali adekvatan unos ovog važnog minerala.

Uzimajte dovoljno vitamina D

Vitamin D igra ključnu ulogu u apsorpciji kalcija u tijelu. Iako vitamin D tijelo proizvodi tijekom izlaganja suncu, ako provodite veći dio vremena u zatvorenom ili živite u područjima gdje je sunčeva svjetlost ograničena, preporuča se u prehranu uključiti namirnice bogate vitaminom D (riba, jaja, jetra, maslac, kozje mlijeko).

Tjelesna aktivnost

Redovita tjelesna aktivnost jača kosti i mišiće te pomaže u usporavanju gubitka koštane mase. Uključite vježbe s utezima (bučicama) u svoj raspored treninga tri do četiri puta tjedno kako biste održali zdravlje kostiju. Osim toga, raznolike aktivnosti poput hodanja, trčanja, plesa ili tenisa također su izvrsne opcije za održavanje snažnog koštanog sustava.

‍

Rak dojke i zdravlje kostiju

Ako vam je dijagnosticiran rak dojke, briga o zdravlju kostiju postaje ključna. Znanstvena istraživanja ističu da određene terapije za liječenje raka dojke mogu pridonijeti gubitku koštane mase. Žene su izložene dvostruko većem riziku od razvoja osteoporoze nakon pedesete godine života u usporedbi s muškarcima.

Stoga očuvanje zdravlja kostiju postaje važan aspekt cjelokupne skrbi o pacijentima s rakom dojke. To može uključivati praćenje gustoće kostiju, primjenu odgovarajuće terapije za jačanje kostiju, promicanje tjelesne aktivnosti i pravilne prehrane s adekvatnim unosom kalcija i vitamina D. Održavanje zdravih kostiju može poboljšati oporavak, smanjiti rizik od prijeloma i poboljšati kvalitetu života tijekom i nakon liječenja raka dojke.